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건강이야기

유방암 초기 증상 및 예방법

유방암은 2023년 현재 여성암 발생율1위이다. 중년부터 젊은 여성에게도 많이 발생하고 있고 있다. 유방암의 가족력뿐만 아니라 여러가지 사회적 환경의 변화로 유방암의 뚜렷한 증가세를 보이고 있다. 유방암 초기증상 1.유방의 종양: . 유방의 종양이 발견되면 조직검사를 통해 양성인지 악성인지 확인이 필요하다. 2.부종과 통증: 유방암은 유방 조직 주변으로 불규칙적인 세포의 성장으로 종양이 만져지는 것으로 부종이나 통증이 발생할 수 있다. 3. 유방의 분비불: 유두에서 분비물이 나오며 유방 피부에 붉어지는 등 색깔의 변화 및 피부의 주름이 발생할 수 있다. 4.유방통증: 초기에는 유방의 크기 및 모양의 변화로 통증 및 감각이상을 경험하기도 한다. 유방암 원인 및 예방법 유방암 발생원인으로 과도한 에스트로겐...

2023. 6. 4. 23:18
신장질환지킴이

동맥혈검사

동맥혈검사(ABGA) ABGA는 시행하는 목적은 의식저하나 호흡곤란과 관련된 문제가 있을시 산소,이산화탄소의 교환과정이 적절히 이루어지는지를 확인하여 알맞는 치료를 위함이다. 또한 산소를 사용하지 않거나 적게 사용하는 경우도 환자의 상태가 나빠지는 경우 원인을 찿고 몸 상태변화의 원인을 파악하고 적합한 치료를 위해 시행한다. 어떤환자가 나빠지는 환자인가? 쇼크는 산소요구량과 제공량의 불균형으로 인한 장기부전이 생기는 몸의 상태이다. 우리몸에 필요한 에너지는 glucose이다. glucose가 세포안으로 들어오게 되면 TCA cycle 및 전자전달계를 거치면서 36 ATP로 전환이된다. APT를 가지고 우리가 살아가는 것이다. 이때 중요한것은 산소이다. 산소가 적절히 있어야 ATP에너지를 만들수 있다. 산..

2023. 5. 28. 16:05
신장질환지킴이

장폐색과 장허혈

급성복통은 종종 응급수술을 필요로하는 복통이나 압통을 동반한 임상양상을 말한다. 가능한 질병으로 급성 충수염, 담당염, 게실염,장천공,장폐쇄, 장허혈등이 있다. 장폐색(bowel obstruction) ileus는 장내부의 막힘이나 외부의 힘의 의해 장내부가 폐쇄가 되는 것이 아닌 장의 운동이 되지 않은 상태로 복부 수술 후 장마비가 정상적으로 있다. 2~4일이내 회복된다. 소장은 수시간, 위 1~2일, 대장 2~3일이내에 회복되기에 수술 후 3일이내에 가스가 발생한다. 장폐색의 원인은 수술 후 장유착, 복강내 종양, 장충첩증, 염증성 장질환인 크론병이 있다. 병력확인 및 복부사정, 피검사, 복부 엑스레이 사진을 통해 장폐색이 있는지 확인하며 장폐색의 원인이 무엇인지 장허혈의 원인등을 알아보기 위해 컴퓨..

2023. 5. 26. 21:13
신장질환지킴이

인슐린의 종류와 특징

인슐린은 크게 5가지로 분류된다. 초속효성, 속효성, 중간형, 장기형, 혼합형 인슐린이 있다. 이는 지속하는 시간에 따라서 분류되어진 것이다. 1.초속효성 인슐린(rapid acting insulin) Lispro(상품명 humalog), glulisins(상품명 apidra), aspart(상품명 novarapid) 이 3가지 종류의 약제는 발현 시간이 5분 ~15분사이에 일어나며 최고 발현시간은 30~90분이며 지속시간은 3시간에서 5시간이다. 피하주사하며 식사 15분전에 투여 하거나 식사 직후에 투약한다. 보다 빠른 흡수 및 발현 시간 또한 짧다. 식사시간에 유리하며 신속혈당조절에 유리하다. 식사와함께 증가한 혈당을 조절하기 위해 인슐린이 분비가 되는 정상인의 기전과 같은 효과를 나타내기 위함이다...

2023. 5. 23. 21:41
신장질환지킴이

신장이식 후 일상 생활 관리

신장이식 2일~ 8일 관리 신장이식 2일 후 부터는 수액대체요법이 중단하하면서 소변량을 관찰하고 매일 신장기능을 평가하기 위한 채혈을 시행한다. 크레아틴이 상승하거나 소변량이 줄고 체중이 증가하는 등의 증상이 나타나면 이식 신장에 거부반응을 의심해 볼 수있다. 그러하기에 매일 혈액검사, 소변양 체크, 체중 측정이 하는 것이 중요하다. 수술 후 2일째 보통 신장핵의학과 검사를 시행한다. 신장 혈류의 흐름 및 신장의 거부반응을 평가하기 위함이다. 수술 후 3일째 부터는 면역억제제와 더불어 항바이러스제와 항생제 복용이 추가가 된다. 바이러스 감염증의 예방을 위해 1달간 aclova 400mg 1일 2회 복용한다. 신장이식 환자에게 잘 발생하는 폐포자충 폐렴을 예방하기 위해 6개월동안 septrin 1T 저녁식..

2023. 5. 21. 22:55
신장질환지킴이

신장이식후 관리

신장이식을 받은 직후에는 집중관찰 치료가 필요하다. 병원마다 운영방식이 다르기에 차이가 있을 수 있다. 수술 직후 심혈관 문제, 뇌혈관 문제 등이 있어 일반적인 신부전 환자의 신장이식 수술 보다 위험도가 높다고 마취과에서 판단하게 되면 중환자실에서 1일~2일정도 합병증 여부등을 면밀히 관찰 후 병동 집중관찰실로 입실한다. 보통 정도의 수술 위험도를 가지고 있는 말기신부전환자는 수술 후 신장이식 후 집중 치료실에서 2~3일정도 집중 간호를 받는다. 신장이식 수술 직후 관리 수술 동의서를 받을 때 자가 통증 조절기를 사용유무를 선택하는데 거의 대부분의 환자들이 선택을 한다. 본인 동의된 자가통증 조절기는 수술실에서 환자에게 부착한다. 종류에 따라 다르지만 마약성 진통제성분이다. 본인이 통증..

2023. 5. 20. 19:36
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