갑상선 기능검사에는 Free T4 수치의 임상적의미에
대해알아보고자 합니다. 갑상선에서 생성된는
주요 호르몬중 하나인 Troxin의 유릴 형태를
측정하는 검사로 Free T4를 검사합니다.
즉 Free T4검사는 혈액중에서 결합하지 않고
유리상태로 있는 T4만 측정한다. Free T4는
대사에 직접적인 영향을미치는 활성 형태의 호르몬이다.
1.갑상선 기능 검사의 종류
1. TSH(thyroid stimulating hormone)검사
TSH는 뇌의 뇌하수체에서 분비되는 호르몬검사로 갑상선에서 T3와 T4 호르몬의 분비를 조절한다. TSH의 수치를 벗어나면 갑상선 기능의 이상을 나타낸다.
2.Free T4 (Free Triiodothyronine)검사
T3와 T4와 함께 갑상선에서 생성하는 호르몬이다.
3. TRAb(갑상선 항체검사)
갑상선 항체 검사를 통해 면역계의 이상 여부를 확인하는 검사이다. 이를 통해 갑상선염 이나 그레이브스병과 같은 갑상선 질환의 진단 감별을 위해 사용한다.
2. Free T4로 확인 가능한 질환
T4는 대부분의 경우 특정 단백질에 결합하고 몸을 돌아다니는데 이는 호르몬을 운반하고 필요할때 사용한다.
Free T4 검사의 주요 목적은 갑상선 기능의 과잉 또는 부족한 상태를 확인하기 위함이다.
갑상선 항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하여 Free T4수준이 상승합니다. 갑상선 항진증의 증상으로 대사가 과도하게 활성화되어 체중 감소, 불안, 빠른 심장박동, 불면,등을 유발하기로 합니다.
갑상선 기능저하증은 갑상선이 충분한 양의 호르몬을 생성하지 못하여 Free T4가 낮아진다. 증상으로 피로,부종 ,체중증가, 기분저하등 의 증상을 유발한다.
갑상선 질환으로 치료를 받고 있는경우는 갑상선 기능의 전반적인 검사를 Free T4와 함께 시행받는다.
3. 정상범위
TSH 0.4~5.1 uU/ml
T4 5.9-13.8 ug/dL
T3 98.0-180 ng/dL
Free T4 0.8-1.9 ng/dL
4. 갑상선 기능검사 및 임상적 의미
Free T4 | TSH | 임상적의미 |
정상 | 정상 | 갑상선 기능정상 |
낮음 | 높음 | 갑상선 기능저하증 |
정상 | 높음 | 갑상선 기능 저하증 |
높음 | 낮음 | 갑상선기능항진증 |
정상 | 낮음 | 초기 갑상선 기능항진증 |
낮음 | 낮음 | 갑성선 기능저자 |
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